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L’arthrite et les douleurs articulaires
L’arthrite est une inflammation des articulations qui peut provoquer des douleurs articulaires débilitantes. Il existe plus de 100 types d’arthrite et d’affections connexes.
Selon la Fondation pour l’arthrite, l’arthrite touche plus d’une personne sur quatre en France. Les causes et les options de traitement disponibles varient d’un type d’arthrite à l’autre.
Pour trouver les meilleures stratégies de traitement et de gestion, il est important de déterminer le type d’arthrite dont vous souffrez. Lisez ce qui suit pour en savoir plus sur les types d’arthrite et leurs différences.
L’arthrose
L’arthrose, également appelée arthrite dégénérative, est le type d’arthrite le plus courant. Elle touche plus de 2 millions de personnes en France.
Dans le cas de l’arthrose, le cartilage de vos articulations se dégrade, ce qui finit par provoquer un frottement des os entre eux et une inflammation des articulations, ce qui entraîne des douleurs, des lésions osseuses et même la formation d’éperons osseux.
Elle peut se manifester dans une ou deux articulations seulement, d’un seul côté du corps. L’âge, l’obésité, les blessures, les antécédents familiaux et la surutilisation des articulations peuvent augmenter le risque de développer cette maladie. Les symptômes courants sont les suivants :
- douleurs articulaires
- raideur matinale
- manque de coordination
- incapacité croissante
Pour savoir si vous souffrez d’arthrose, un médecin prendra connaissance de vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique. Il peut demander des radiographies et d’autres examens d’imagerie. Il peut également prélever un échantillon de liquide à l’intérieur d’une articulation touchée pour vérifier la présence d’une infection.
La polyarthrite rhumatoïde (PR)
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est un type de maladie auto-immune dans laquelle votre organisme attaque les tissus sains des articulations.
Les symptômes courants de la PR sont la raideur matinale et les douleurs articulaires, généralement dans la même articulation des deux côtés du corps. Des déformations articulaires peuvent éventuellement se développer.
D’autres symptômes peuvent également apparaître dans d’autres parties de votre corps, notamment le cœur, les poumons, les yeux ou la peau. Le syndrome de Sjögren est fréquemment associé à la PR. Cette affection entraîne une sécheresse sévère des yeux et de la bouche.
Les autres symptômes et complications comprennent :
- des difficultés de sommeil
- nodules rhumatoïdes sous la peau et près des articulations, comme le coude, qui sont fermes au toucher et constitués de cellules enflammées
- engourdissement, chaleur, brûlures et picotements dans les mains et les pieds.
Diagnostic de la PR
Il n’existe pas de test unique permettant de déterminer si vous êtes atteint de PR. Pour établir un diagnostic, un médecin prendra probablement connaissance des antécédents médicaux, procédera à un examen physique et demandera des radiographies ou d’autres examens d’imagerie.
Votre médecin peut également demander un :
- un test du facteur rhumatoïde
- un test au peptide citrulliné anti-cyclique
- un hémogramme complet
- un test de la protéine C-réactive
- une vitesse de sédimentation des érythrocytes
Ces tests permettent de déterminer si vous avez une réaction auto-immune et une inflammation systémique.
L’arthrite juvénile (AJ)
L’arthrite juvénile (AJ) touche environ 30 000 enfants en France selon la Fondation de l’arthrite.
L’arthrite juvénile est un terme générique désignant plusieurs types d’arthrite qui affectent les enfants. Le type le plus courant est l’arthrite idiopathique juvénile (AIJ), anciennement connue sous le nom de polyarthrite rhumatoïde juvénile. Il s’agit d’un groupe de troubles auto-immuns qui peuvent avoir un impact sur les articulations des enfants.
L’AJI commence à se manifester chez les enfants de moins de 16 ans. Elle peut provoquer :
- un resserrement des muscles et des tissus mous
- une érosion des os
- une modification des schémas de croissance
- un désalignement des articulations.
Des mois de douleurs articulaires, de gonflements, de raideurs, de fatigue et de fièvres peuvent indiquer une arthrite idiopathique juvénile.
D’autres formes moins courantes d’arthrite juvénile comprennent :
- la dermatomyosite juvénile
- le lupus juvénile
- la sclérodermie juvénile
- la maladie de Kawasaki
- maladie mixte du tissu conjonctif
Spondylarthropathie
La spondylarthrite ankylosante (SA) et d’autres types de spondylarthropathies sont des affections auto-immunes qui attaquent les points d’attache des tendons et des ligaments sur les os. Les symptômes comprennent la douleur et la raideur, en particulier dans le bas du dos.
Votre colonne vertébrale sera probablement la plus touchée, car la SA est la plus courante de ces maladies. En général, elle affecte principalement la colonne vertébrale et le bassin, mais elle peut toucher d’autres articulations du corps.
D’autres spondyloarthropathies peuvent s’attaquer aux articulations périphériques, comme celles des mains et des pieds. Dans la SA, une fusion osseuse peut se produire, entraînant une déformation de votre colonne vertébrale et un dysfonctionnement de vos épaules et de vos hanches.
La spondylarthrite ankylosante est héréditaire. La plupart des personnes qui développent une SA possèdent le gène HLA-B27. Vous êtes plus susceptible d’avoir ce gène si vous êtes atteint de SA. Elle est également plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
D’autres maladies spondylarthritiques sont également associées au gène HLA-B27, notamment :
- l’arthrite réactive, anciennement connue sous le nom de syndrome de Reiter
- l’arthrite psoriasique
- l’arthropathie entéropathique, associée au tractus gastro-intestinal
- uvéite antérieure aiguë
- la spondylarthrite ankylosante juvénile
Lupus érythémateux
Le lupus érythémateux systémique (LES) est une autre maladie auto-immune qui peut affecter les articulations et les tissus conjonctifs de votre corps. Il peut également endommager d’autres organes, tels que votre :
- la peau
- les poumons
- les reins
- le cœur
- le cerveau
Le LES est plus fréquent chez les femmes. Les symptômes les plus courants sont les douleurs et les gonflements articulaires.
Les autres symptômes sont les suivants
- des douleurs thoraciques
- fatigue
- fièvre
- malaise
- perte de cheveux
- plaies dans la bouche
- éruption cutanée sur le visage
- sensibilité à la lumière du soleil
- gonflement des ganglions lymphatiques
Les effets peuvent s’aggraver à mesure que la maladie progresse. Le LES affecte les gens différemment, mais commencer un traitement dès que possible peut vous aider à gérer cette maladie.
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Goutte
La goutte est une forme d’arthrite causée par l’accumulation de cristaux d’urate à l’intérieur de vos articulations. Un taux élevé d’acide urique dans le sang peut vous exposer à la goutte.
On estime que 3 % des adultes Français – soit 5 % des hommes et 2 % des femmes – souffrent de goutte. L’âge, le régime alimentaire, la consommation d’alcool et les antécédents familiaux peuvent influer sur votre risque de développer la goutte.
La goutte peut être douloureuse. L’articulation située à la base du gros orteil est la plus susceptible d’être touchée, mais d’autres articulations peuvent également être concernées. Vous pouvez ressentir une rougeur, un gonflement et une douleur au niveau de vos :
- orteils
- les pieds
- chevilles
- genoux
- mains
- poignets
Une crise aiguë de goutte peut se manifester fortement en quelques heures et persister pendant des jours, voire des semaines. La goutte peut s’aggraver avec le temps.
Arthrite infectieuse et arthrite réactive
L’arthrite infectieuse est une infection de l’une de vos articulations qui provoque une douleur ou un gonflement. L’infection peut être causée par une bactérie, un virus, un parasite ou un champignon. Elle peut commencer dans une autre partie de votre corps et se propager à vos articulations. Ce type d’arthrite est souvent accompagné de fièvre et de frissons.
L’arthrite réactive peut survenir lorsqu’une infection dans une partie de votre corps déclenche un dysfonctionnement du système immunitaire et une inflammation dans une articulation ailleurs dans votre corps. L’infection se produit souvent dans votre tractus gastro-intestinal, votre vessie ou vos organes sexuels.
Pour diagnostiquer ces affections, votre médecin peut demander des tests sur des échantillons de sang, d’urine et de liquide provenant de l’intérieur d’une articulation affectée.
Rhumatisme psoriasique
Les doigts sont le plus souvent touchés par le rhumatisme psoriasique (RP), mais cette affection douloureuse affecte également d’autres articulations. Des doigts de couleur rose, ressemblant à des saucisses, et des piqûres sur les ongles peuvent également apparaître.
La maladie peut également progresser vers la colonne vertébrale, provoquant des dommages similaires à ceux de la spondylarthrite ankylosante.
Si vous souffrez de psoriasis, il est possible que vous développiez également le RP.
Si vous lisez cet article, celui ci devrait vous plaire : Quels sont les différents types d’arthrose ?
Autres pathologies et douleurs articulaires
D’autres formes d’arthrite, ainsi que d’autres pathologies, peuvent également provoquer des douleurs articulaires. En voici quelques exemples :
- le syndrome de fibromyalgie, une affection dans laquelle votre cerveau traite la douleur dans vos muscles et vos articulations d’une manière qui amplifie votre perception de la douleur.
- la sclérodermie, une maladie auto-immune dans laquelle l’inflammation et le durcissement des tissus conjonctifs de la peau peuvent entraîner des lésions organiques et des douleurs articulaires.
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